Como diferenciar facilmente uma infecção bacteriana de uma infecção viral (Parte 1)

21-08-2023

Infecções bacterianas e virais são dois tipos comuns de infecções na prática clínica. Geralmente, o diagnóstico de doenças infecciosas depende principalmente da detecção de patógenos, sendo o método mais comum a cultura de microrganismos patogênicos. No entanto, esse método tem a desvantagem de um longo processo de detecção, o que pode atrasar o tratamento.

 

Claro, a abordagem mais direta é observar os sintomas e sinais clínicos. Embora existam diferenças sutis entre infecções bacterianas e virais, muitas vezes é difícil diferenciá-las devido a sintomas e sinais atípicos.

 

Então, antes de obter os resultados do teste de patógenos, quais outros métodos podem ser usados ​​para diferenciar infecções bacterianas e virais? Observe os marcadores de infecção. Os marcadores de infecção comumente usados ​​na prática clínica incluem principalmente proteína C-reativa (CRP), procalcitonina (PCT), proteína de ligação à heparina (HBP), amiloide A sérico (SAA), interleucina-6 (IL-6), etc.

 

Hoje, vamos primeiro entender os indicadores que aumentam significativamente apenas durante uma infecção bacteriana - PCR, PCT e HBP

 

★ PCR:PCRaumenta apenas em infecções bacterianas e pode ser usado para diferenciar reações inflamatórias infecciosas. Em infecções virais, a PCR geralmente não aumenta (exceto para alguns vírus invasivos graves que causam danos aos tecidos, como o coronavírus, adenovírus, vírus do herpes, etc.). Portanto, a PCR não é específica e um aumento nos níveis de PCR é altamente indicativo de infecção bacteriana.

 

★ PCT: Semelhante à PCR,PCTé uma forte evidência para o diagnóstico de infecções bacterianas na prática clínica. Ela tem alta sensibilidade e especificidade e não aumenta ou aumenta apenas levemente em doenças virais. Portanto, a PCT também pode ser usada como um marcador diagnóstico para diferenciar infecções bacterianas e virais. Além disso, a PCT tem maior sensibilidade e especificidade do que a PCR na distinção de doenças virais.

 

★ PAE:PAEé um dos primeiros marcadores a aumentar infecções bacterianas. Pode ser detectado no plasma dentro de 1 hora após o início de infecção bacteriana local ou leve. Esta é uma vantagem significativa em comparação com marcadores inflamatórios como PCR e PCT e pode ser considerado um sinal de alerta precoce de inflamação. Os níveis de HBP aumentam em infecções bacterianas, enquanto não aumentam em infecções virais.

 

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