Teste de calprotectina fecal: um biomarcador não invasivo para triagem de SII, DII e câncer colorretal
O que é calprotectina fecal?
O teste de calprotectina fecal mede o nível de calprotectina, uma proteína encontrada nas fezes, e serve como um biomarcador altamente sensível e específico de inflamação intestinal.
Ao contrário de procedimentos invasivos como a colonoscopia, o teste de calprotectina fecal é simples, econômico e não invasivo. Ele fornece informações essenciais que ajudam os médicos a decidir se exames diagnósticos adicionais são necessários.
Diferenciando Distúrbios Gastrointestinais Funcionais e Orgânicos
Para pacientes com sintomas gastrointestinais, o principal desafio clínico é distinguir entre distúrbios funcionais (por exemplo, síndrome do intestino irritável, SII) e doenças orgânicas (por exemplo, doença inflamatória intestinal, câncer colorretal, pólipos intestinais).
A calprotectina fecal demonstrou 100% de sensibilidade e 88% de especificidade nessa diferenciação.
Um nível normal de calprotectina fecal quase sempre descarta doença intestinal orgânica.
Níveis elevados sugerem inflamação intestinal ou doença estrutural e podem justificar exames adicionais, como endoscopia.
Isso torna o teste de calprotectina fecal uma valiosa ferramenta de triagem de primeira linha em pacientes com sintomas relacionados ao intestino.
Calprotectina fecal em SII vs DII
Um dos usos mais importantes do teste FC é distinguir a SII da DII, com sensibilidade geral de 85,8% e especificidade geral de 91,7%. Ao utilizar um exame de fezes para inflamação intestinal na atenção primária, até 90% dos pacientes com SII podem evitar colonoscopias desnecessárias ou outros procedimentos invasivos.
Monitoramento da atividade da DII
Para pacientes com doença de Crohn's doença ou colite ulcerativa, medir os níveis de calprotectina nas fezes é uma maneira eficaz de monitorar a progressão da doença e os resultados do tratamento.
No tratamento da DII, a calprotectina ajuda a avaliar a atividade da doença e remissão, prever risco de recaída e indicam a cicatrização da mucosa, que agora é um alvo fundamental do tratamento.
Destaques das diretrizes:
FC <150 µg/g→Indica remissão.
FC >150 µg/g→Sugere inflamação ativa, repita o teste de calprotectina a cada 2–3 meses.
Em remissão: teste calprotectina a cada 6–12 meses.
Na DII ativa: teste a calprotectina a cada 2–4 meses.
Diarreia Infecciosa Aguda
O teste de calprotectina fecal também ajuda a diferenciar diarreia infecciosa de causas não infecciosas, com sensibilidade de 83% e especificidade: 87%, o que é mais preciso do que a lactoferrina ou sangue oculto nas fezes.
Casos positivos devem ser submetidos a coprocultura ou outros exames para confirmar o patógeno. Isso reduz investigações desnecessárias e orienta o tratamento adequado.
Rastreamento do câncer colorretal
A inflamação intestinal crônica está associada ao desenvolvimento do câncer colorretal (CCR). Estudos mostram que os níveis de calprotectina nas fezes são significativamente mais elevados em pacientes com CCR.
Sensibilidade diagnóstica: cerca de 90%, independentemente do estágio do câncer.
Alto valor preditivo negativo (87%)→um resultado de FC normal pode efetivamente descartar a maioria dos cânceres colorretais.
Pacientes com FC alta devem ser submetidos a colonoscopia para confirmação.
Isso torna o teste de calprotectina fecal uma ferramenta não invasiva promissora para a detecção precoce do câncer colorretal.
Teste de Calprotectina Wizbiotech
A Wizbiotech é o primeiro fabricante na China a produzirteste de calprotectina fecale detém cerca de 80% do mercado de testes de calprotectina na China. O teste de calprotectina fecal já foi utilizado em mais de 200 hospitais terciários.
