Detecção de calproteinina: um novo indicador de inflamação intestinal
Calproteinina é um complexo de proteína de ligação cálcio-zinco. É encontrada em quase todo o corpo, mas é encontrada principalmente em glóbulos brancos (também conhecidos como neutrófilos), e também é expressa em monócitos e macrófagos. No caso de inflamação do trato gastrointestinal, os glóbulos brancos são atraídos para o intestino e liberam os mediadores químicos da inflamação e calproteinina no intestino, aumentando assim a concentração de calproteinina nas fezes. Nos glóbulos brancos, a calproteinina tem uma estrutura estável e alta atividade antibacteriana, que pode inibir o crescimento de bactérias e fungos, e pode ser preservada no ambiente externo e na cavidade intestinal por um longo tempo, o que pode ser usado como um novo indicador de inflamação intestinal e refletir verdadeiramente o grau de inflamação intestinal.
Os laboratórios geralmente colocam uma pequena quantidade de fezes não contaminadas com água ou urina em um tubo de coleta limpo, coletam o número correto de amostras usando um dispositivo específico (tubo de ensaio) equipado com uma tampa de haste, mergulham a haste de amostragem com a amostra no diluente e testam.
Se os sintomas clássicos de inflamação gastrointestinal estiverem presentes, como diarreia ou diarreia sanguinolenta, cólicas ou dores abdominais, febre, perda de peso, sangramento retal, fraqueza, a calprotenina fecal pode precisar ser medida. Como esses sintomas também estão presentes em doenças intestinais não inflamatórias, é possível avaliar a presença de inflamação ou infecção no intestino detectando um aumento na concentração de calprotenina nas fezes.
Antes de realizar o teste, é melhor evitar atividade física extenuante (dois dias antes do teste) e evitar coletar amostras durante a menstruação ou durante sangramento intestinal (hemorroidas). Em geral, quanto mais grave a inflamação, maior sua concentração. No laboratório, a faixa de referência é geralmente menor que < 50 µg/g para negativo, 50-120 µg/g para positivo fraco e >120 µg/g para positivo. No entanto, a pesquisa e as diretrizes atuais não forneceram um limite de referência padrão unificado, e os esforços conjuntos de várias instituições de pesquisa são necessários para determinar a faixa normal de calproteinina fecal e o limite de inflamação.
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